Nu är de nya nationella riktlinjerna för handhavande av rektusdiastas här i Sverige publicerade. En grupp med läkare/kirurger har gemensamt tagit fram rekommendationer som publicerades i oktober 2020. I korthet är råden:
* Fysioterapi förstahands val av behandling
* Vid fråga om operation:
- kvinnan har funktionella besvär
- det har gått minst 2 år efter förlossning, inga fler graviditeter planerade
- kvinnan har utfört coreträning i minst 6 mån
- avståndet mellan de raka magmusklerna (IRD, dvs diastasen) är 5 cm eller mer,
ELLER ett mindre avstånd mellan de raka magmusklerna är tänkbart tillsammans med uttalad bulging (buktning av bukväggen) och/eller ventralt bråck (navelbråck eller bråck längs med medellinjen i främre bukväggen).
(Carlstedt et al 2020, Scandinavian journal of surgery)
Funktionella besvär kan vara besvär att gå i trappor, bädda sängen, bära tungt, promenera. Det finns enkäter där personen själv kan uppskatta sina besvär och som är vedertagna inom vården.
Diastasen rekommenderas att mätas med ultraljud i ryggliggande position med avslappnade magmuskler. Tänk på att ett mått som man får om man mäter avståndet mellan magmusklerna vid ett huvudlyft med fingrarna och ett måttband många gånger inte stämmer överens med det mått man får vid mätning med avslappnade muskler med hjälp av ett ultraljud.
Studien i sin helhet hittar du här.